司机误吸柴油致右肺糜烂 住院花8万

邵逸夫医院呼吸内科陈恩国主任医师、杭州下城交警大队武林中队中队长郑欣提醒司机朋友，出车前一定要检查油箱提前加好油。如果半路遇到车子没油，千万不要拿皮管向别的车借油。前不久，杭州有个大客车司机，嘴巴含着皮管吸油时，不小心把柴油呛进了肺里，引发化学性肺炎，并继发细菌、真菌感染，整个右肺烂成了“马蜂窝”，造成了肺部的永久损伤。

猛吸一口皮管

油箱里的柴油狂喷而出呛入肺里

张师傅,杭州人，54岁。这个星期一，他刚从邵逸夫医院下沙院区呼吸内科病区出院，黝黑的皮肤，看上去精神还不错，看不出像一个刚生过重病的人。但他知道，他的肺今后会很“脆弱”，要时刻当心感冒。

张师傅是个客车驾驶员，开了20多年的客车。在公司里，他所在的小组主要跑省内短途路线，他是小组组长，分管6辆客车。

“我记得很清楚，6月24日那天下午，我们组里一辆客车没油了，连开到加油站的油都不够。为了方便，只能向其他有油的客车‘借’一点，不需要多，只要够开到加油站就可以了。”

张师傅所说的“借”油，老司机们大多知道，就是用皮管从其他车子的油箱里吸出一点柴油，加到没油的客车里。至于怎么抽，很多人或许都在电影电视上看到过，用嘴巴对皮管一头吸一口，将柴油吸到皮管口后，柴油就会顺势流出来，再把皮管引入需要加油的油箱中就可以了。

张师傅说，干他们这行的，每天和汽车打交道，遇到车子没油熄火的情况蛮多的。向其他车子“借”油也很普遍，很多司机都干过。

“我以前也吸过很多次柴油，从来没出过事，有几次吸的时候还不小心咽了一小口到肚子里，也没生过病。这次我用的皮管有点粗，没想到一口吸下去没控制好力度，管子里的柴油猛喷了出来，不仅嘴巴里面都是，整个鼻腔和脸上也有，还呛到气管里去了，真是倒霉！”张师傅叹了口气说，当时就感觉非常恶心，不停咳嗽，鼻腔和胸腔好像被什么东西堵住了，呼吸里全是柴油味。

住院一个多月花了8万多

不小心吸入柴油后，过了3个小时，张师傅开始发烧了。

“我身体向来都好，偶尔遇到感冒发烧也从来不去医院，休息一下喝点水就好了。”张师傅说，这次发烧他没当回事，以为是天气热中暑了，喝了点藿香正气水，请了假，第二天在家里休息。

可是过了三天，依然没有好转，发烧到39℃，家人便陪他去邵逸夫医院检查。当时他有胸闷、气急、咳嗽咳痰等症状，咳痰时带有一股浓浓的柴油味。CT检查发现，右侧肺部有大面积渗出，还有密密麻麻大小不一的小窟窿，被诊断为吸入性柴油中毒，并引发右肺化学性肺炎，继发细菌、真菌感染。又做了支气管镜检查，发现支气管粘膜苍白、僵硬，表面许多坏死物及泡沫样物体。

确诊后，张师傅断断续续在邵逸夫医院下沙院区呼吸内科住了一个多月，医疗费花去8万多元，症状才逐渐好转。

“柴油吸入引起这么严重病情的患者，我还是头一次遇到。”邵逸夫医院呼吸内科陈恩国主任医师说，虽然张师傅的病情已经控制住了，但是对肺部的损伤却是不可逆的，他的肺功能比正常人要差很多，今后也更容易发生肺部感染、肺源性心脏病及呼吸衰竭等相关疾病。

误吸柴油汽油对人体危害大

陈恩国主任医师说，柴油主要以液态形式入肺 ,吸入肺内可破坏肺泡表面活性物质，损伤支气管和肺泡上皮细胞，使肺泡血管通透性增高，进而导致肺泡渗出增多和化学性吸入性肺炎。柴油中含有的细菌、真菌，误吸入肺里可导致吸入性细菌性及真菌性肺炎。

“误吸柴油后，临床症状有较大差异性，与误吸的量、时间和患者基础疾病等有关。一般表现为咳嗽、咳痰、 发热、胸闷、呼吸困难等，病灶如果靠近胸膜，可能有胸膜炎性疼痛，误吸量大时可有全身症状，如发皮疹，也可发生神经系统症状，严重者可发生急性呼吸窘迫综合征，需要重症监护及呼吸机辅助通气治疗。”

陈恩国主任医师说，吸入性柴汽油性肺炎患者以前也见过，常常因驾驶员图方便，在检修汽车发动机时，用嘴吸出油管里的柴油或汽油时，吸气过猛不慎呛入肺内引起。因此要提醒司机们，用嘴吸柴油或汽油的方式真心不可取，一旦误吸汽油或柴油，应立即就诊，减少化学物质对人体的伤害。

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